2020년 재능기부 자원봉사 우수프로그램 공모사업 신청서류

○ 전라남도자원봉사센터 공모사업 지원신청서 1부

○ 2020년 전라남도자원봉사센터 공모사업 계획서 1부

○ 단체소개서 1부

붙임 2

○ 개인정보 수집·이용 동의서 1부

<서식1>

2020 재능기부 자원봉사 우수프로그램 공모 신청서

프로그램명
지원분야		□ 음식나눔 □ 주거개선 □ 건강지원 □ 문화공연 □ 뷰 티
사업개요		○ 사업기간 : ○ 활동장소 : ○ 수혜대상 : ○ 대상인원 : ○ 사업내용 :
신청금액		일금 원 (￦ )				신 청 액
						자 부 담
단 체 명
단체현황 (사무실없을시 대표 연락처)	주 소
	전 화				E-mail
	대표자				휴 대 폰
	실무자	직 위		성 명			휴대폰
단체등록사항		○ 등록일자 : ○ 회 원 수 : 명(1365 자원봉사포털 시스템 등록회원)
전남블루 재능봉사단		□ 참여가능( 5월~9월중 2회) □ 참여불가능
위와 같이 2020년 자원봉사 프로그램 공모사업을 신청합니다. 년 월 일 신청단체명 : (직인 또는 대표자인) 전라남도자원봉사센터 귀중
※ 첨부서류 1. 2020년 전라남도자원봉사센터 공모사업 계획서 1부 2. 단체 소개서 1부 3. 개인정보 수집·이용 동의서 1부

<서식2>

2020 재능기부 자원봉사 우수프로그램 공모사업 계획서

사 업 명 (프로그램명)
지원분야 (해당 유형에 ν표)	※ 세부 유형은 직접 기재(1가지) □ 음식나눔 (내용 : ) □ 주거개선 (내용 : ) □ 건강지원 (내용 : ) □ 문화공연 (내용 : ) □ 뷰 티 (내용 : )

1. 사업개요

1) 사 업 명 :

※ 사업명은 자원봉사 활동내용, 대상자, 활동장소를 고려, 사업내용을 알 수 있는 함축적이고 간결한 제목설정

2) 활동기간 : 2020. 5. 1. ~ 9. 30.

3) 활동장소 :

4) 자원봉사 참여자

❍ 구성형태 :

❍ 참여인원 :   명 × 회 =   명(자원봉사 참여인원)

5) 자원봉사 서비스 대상

❍ 대상자 선정기준 :

※ 사업대상의 주요 특성(계층, 사회영역 등의 측면에서), 양적 규모, 지리적 범위 등 고려 선정 방법 기술

❍ 수혜인원 :   명 × 회 =   명(수혜대상 연인원)

6) 주요 활동내용 :

7) 추진방법 :

※ 전담인력(혹은 부서) 지정, 외부자원 활용계획, 유관 단체와의 파트너쉽 구축 등 주요 추진전략들을 기술.  (※ 필요시 사업 세부내용 별지 첨부)

8) 사 업 비 :        천원(보조금 :      천원 / 자부담 :      천원 )

2. 사업의 목적 및 필요성

❍

❍

※ 사업기획 배경을 사회문제에 초점을 두어 설명하고, 지원이 필요한 사유에 대해 기재

3. 사업목표

❍

❍

※ 목표실행을 위한 구체적이고 측정 가능한 방법 기재

4. 세부추진계획

순	일정	장소	참여인원	수혜대상 및 인원	추진내용	비고
계
1	00.00.	OO 복지시설	00명	입소어르신 00명	○ 미술치료 활동 ○ 한글교실 활동
2
3
4
5
6
7

5. 예산집행계획

❍ 총사업비 :       천원(   %)

❍ 보 조 금 :       천원(   %)

※ 보조금 지원 한도 : 지구촌봉사단(1,500천원) / 흥 봉사단(1,800천원) / 시군 볼런투어(2,600천원)

❍ 자 부 금 :       천원(   %)

❍ 지출항목별 산출내역

(단위 : 원)

지출항목		금 액	산 출 내 역
총 계		원
보조금	소 계	원
	재 료 비	75,000원	‧ 도배지 5,000원 × 10롤 = 50,000원 ‧ 장 판 5,000원 × 5m = 25,000원
자부담	소 계	원
	간 식 비	100,000원	‧ 25명 × 2,000원 × 2회 = 100,000원
	강 사 비	140,000원	‧ 2명 × 70,000원 × 1회 = 140,000원

<작성요령>

∙ 지출항목 : 재료비, 인쇄비, 교육비 등 지출항목 구분

∙ 금    액 : 원 단위로 기재

∙ 산출내역 : 구체적인 산출근거 기재   *예시) 단가(원) ×회(명, 부 등)

∙ 유의사항 : 단체 상근직원의 인건비, 사무실 임대료, 공과금 등 운영비 명목의 경비 지출 불가

6. 기대효과

❍  ※ 본 사업에 대한 지원 결과 실제 어떤 효과가 나타날지 기재

❍

7. 향후계획

❍  ※ 사업의 지속여부에 대한 계획 기재

<서식3>

단 체 소 개 서

단 체 명
주 소
연 락 처	○ 전 화 : ○ 홈페이지 : ○ 팩 스 : ○ 이 메 일 :
설립목적	○ ○
주요연혁	○ ○
인력현황	○ 대표자 : ○ 회원수 :
조직구성	○ 조직 및 인력구성 - 회 장 : - 부회장 : - 총 무 : ※단체 현황에 맞게 기재
당해연도 예산현황	○ 예산총액 : 천원 ※재원구성( %) : 회비수입( %), 기부금 및 모금활동( %) 정부보조( %), 사업수익( %), 기타( %)
최근2년간 활동실적	○ 사업명, 사업내용, 소요예산 등 ○ ○ ※ 국가 및 지방자치단체, 기업, 기타 민간으로부터 지원 받은 보조금사업 추진실적 및 자체 공익사업 추진실적을 기술
당해연도 주 요 사업계획	○ 사업명 : (사업내용, 사업비 등) ○ ○

※ 첨부서류 : 단체 정관 또는 회칙

* 비영리민간단체등록증(사본), 법인설립허가증(사본) 등을 제출하는 경우 단체 정관 또는 회칙 생략 가능

<서식4>

개인정보 수집‧이용 동의서

전라남도자원봉사센터는 ‘2020 재능기부 자원봉사 우수프로그램 공모사업’ 활동과 관련하여  ｢개인정보 보호법」과 ｢동법시행령」 및 ｢동법 시행규칙」따라 아래와 같이 개인정보의 수집·이용에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

1. 수집·이용 목적

○ 2020 재능기부 자원봉사 우수프로그램 공모사업’활동과 관련하여 활용됩니다.

2. 개인정보 이용 항목

○ 신청인이 제출하는 서류에 포함 된 개인정보(성명, 소속기관, 이메일, 휴대전화번호, 직위, 직책, 사무실전화번호, 팩스번호)

3. 보유․이용기간

○ 위 개인(신용)정보는 수집․이용에 관한 동의일로부터 2020.12.31.까지 보유‧이용되며, 기간이 초과하거나 정보주체가 개인정보 삭제를 요청할 경우 복구가 불가능한 방법으로 지체 없이 파기합니다.

○ 단, 선정된 사업은 사후관리, 분쟁해결, 민원처리, 법령상 의무이행 등을 위하여 사업  종료일로부터 5년간 보유․이용됩니다.

4. 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

○ 위 개인정보의 수집․이용에 관한 동의는 본 사업의 수행을 위해 필수적이므로 이에 동의하셔야 이후 절차를 진행할 수 있습니다. 개인정보의 수집‧이용에 관한 동의는 거부하실 수 있으며, 다만 동의하지 않으시는 경우 본 사업에 참여가 불가합니다.

6. 위와 같이 귀하의 개인(신용)정보를 수집·이용하는 것에 동의합니까?

개인정보	성명, 소속기관, 이메일, 휴대전화번호, 직위, 직책, 사무실전화번호, 팩스번호	( □동의함 □동의하지 않음 )

2020년   월   일

동의자   단체명 :                         서명 또는 인

직  위 :         성  명 :         서명 또는 인