2022년 장애인 프로그램 수강생 모집

Ⅰ		운영개요

운영기간 : 2022. 3. ~ 11.(9개월)

대    상 : 관내 등록 장애인

※ 복지관 신규 이용자는 이용 등록 후 프로그램 신청 가능

모집인원 : 총 186명(사회 32, 직업 24, 평생 90, 중증장애인교육지원 40)

장    소 : 영암군종합사회복지관 교육장

교육	과목명	교육시간		정원 (명)	비고
		요일	시간
사회재활 교육	자기관리활동	금	10:00~12:00	8
	디저트만들기	월	10:00~12:00	8
	체육활동	수	10:00~12:00	8
	공예활동	목	10:00~12:00	8
직업재활 교육	바리스타(훈련)	화	13:00~15:00	8
	바리스타(자격증)	금	13:00~15:00	8
	컴퓨터자격증	목	10:00~12:00	8
평생교육	전통도예	화	10:00~12:00	10
	생활아트꽃그림	목	10:00~12:00	10
	천연제품만들기	월	10:00~12:00	10
	요리하는남자(요男子)	화	10:00~12:00	10
	양말목	수	10:00~12:00	10
	생활요리교실	목	10:00~12:00	10
	업사이클링원예	화	10:00~12:00	10
	아트공작소	금	10:00~12:00	10
	서예교실	화	13:30~15:30	10
중증장애인 교육지원	흙놀이	월	10:00~12:00	8
	힐링원예	화	10:00~12:00	8
	아로마힐링	수	10:00~12:00	8
	미술교실	목	10:00~12:00	8
	건강교실	금	10:00~12:00	8

운영과목 : 총21과목(사회 4, 직업 3, 평생 9, 중증장애인교육지원 5)

모집기간 : 2022. 2. 16.(수) ~ 2. 22.(화) / 7일간, 주말 제외

○ 신청방법 : 전화 및 방문접수, 보호자 접수 가능

- 복지관 운영 프로그램 1인 최대 2과목까지 신청 가능

(복지카드 필히 지참)

- 신규이용자, 중증장애인, 저소득층 우선 선발

수강료 및 재료비 : 무료

※ 수강 신청시 유의사항

1. 모집인원 70%미만 시 개강 취소

2. 강의일정 및 프로그램은 복지관 사정상 대체 변동가능

3. 개강 후 3회 연속 무단결석 시 대기자 순번으로 대체

교육생 확정 및 통보 : 2022. 2. 24. ~ 2. 25.(2일간) / 문자 및 유선통보

2022년 장애인 평생교육 프로그램 수강신청서

								접수번호		2022 – 1 -
신청인	성 명			생년월일						성별	⃞ 남자 ⃞ 여자
	주소
	전화			핸드폰						장애정도		⃞ 중증 ⃞ 경증
평생교육 프로그램
교육과목			일 시			체크			교육과목	일 시			체크
천연제품만들기			월						업사이클링원예	수
			10:00~12:00							10:00~12:00
요리하는 남자			화						생활아트꽃그림	목
			10:00~12:00							10:00~12:00
양말목			목						생활요리교실	목
			10:00~15:00							10:00~12:00
전통도예			화						서예교실	화
			10:00~15:00							13:30~15:30
아트공작소			금
			10:00~12:00
	※ 수강 신청은 개인당 2과목까지 지원 가능 합니다. ※ 장기 미출석(3회이상)할 경우 대기자 순번대로 대체 함
영암군 종합사회복지관에서 장애인을 대상으로 실시하는 교육 프로그램을 상기와 같이 수강 하고자 신청합니다. 2022년 2월 일 신청인 : (인) 영암군종합사회복지관장 귀하

2022년 장애인 사회·직업재활 신청서

접수번호	2022 - 1 -

신청인	성 명			생년월일
	주 소
	핸드폰			전화
장애 상태	지적 □			보호자 연락처
	정신 □
사회재활프로그램
과목	디저트 만들기		체육활동		공예활동				이미지메이킹
교육 일정	월 요 일		수요일		목요일				금요일
	10:00~12:00		10:00~12:00		10:00~12:00				10:00~12:00
선택
직업재활프로그램
과목	바리스타 (훈련반)		바리스타 (자격증반)					컴퓨터 (자격증반)
교육 일정	화 요 일		금 요 일					목 요 일
	13:00~15:00		13:00~15:00					13:00~15:00
선택
영암군 종합사회복지관에서 장애인을 대상으로 실시하는 사회·직업재활프로그램을 상기와 같이 신청합니다. 2022년 월 일 신청인 : (인) 영암군종합사회복지관 관장 귀하

2022년 중증장애인 교육지원 프로그램 수강신청서

이용자

성  명

성  별

□남 □여

생년월일

연락처

집

주  소

휴대전화

장애

종류

장애

정도

☑중증

보조

기구

□무 □유(     )

약물

복용

□무  □유(          )

이동

수단

□ 대중교통   □ 활동지원사   □ 자가용

□ 도보       □ 기타(          )

사회

보장

□무 □유(     )

보호자

성  명

이용자와의

관계

연락처

신청구분

□ 신규           □ 재이용

이용신청

서비스명

프로그램

□ 중증장애인 교육지원 프로그램(“1인당 2과목까지” 수강 가능)

수강 체크	프로그램명	교육일정			대상	비 고
		요일	장 소	시 간
	흙놀이	월	어울림실	10:00~12:00	중증 장애인
	힐링원예	화
	아로마힐링	수
	미술교실	목
	건강교실	금	옥외운동장

※ 진행일정은 사정에 따라 변경 가능

기  타

□ 복지관 차량  □ 물리•재활치료실   □ 무료급식       □ 북카페

□ 노래방       □ 샤워실(목욕봉사)   □ 이미용서비스

□ 언어치료실 (등록 장애인•기초생활수급자•차상위계층 무료, 그 외 치료 1회당 5천원

자부담)

개별지원

□ 사례관리            □ 개인별지원서비스

상기와 같이 영암군종합사회복지관 이용을 신청하며, 복지관 이용자 규정을 준수할 것을

서약합니다.

2022.    .      .

신청자                  (서명 또는 인)

보호자                  (서명 또는 인)

영암군종합사회복지관장 귀하

개인정보 수집 ‧ 이용 동의서

영암군종합사회복지관은 교육 프로그램 수강 신청, 각종 교육 행사 참여 등과 관련하여 아래와 같이『개인정보보호법』에 따라 개인정보를 수집·이용하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오.

□  개인정보 수집 및 이용 내역

수집·이용 항목	수집·이용 목적	보유기간
성명, 생년월일, 주소, 휴대폰번호, 자택연락처 보호자연락처 등	교육 프로그램 접수 및 운영 관리 교육 수강료 징수, 교육 홍보문자 발송 기타 교육관련 연락	3년

☞  위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?  ( 예□ ,  아니오□ )

□  민감정보 처리 내역

수집·이용 항목	수집·이용 목적	보유기간
장애유형, 장애등급 국가유공자 및 유족 여부 기초생활수급자 여부 한부모 모자가족 여부 다문화가정 결혼이주 여부 등	교육 프로그램 접수 및 운영 관리 교육 수강료 면제 확인	3년

☞  위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?  ( 예□ ,  아니오□ )

□  고유식별정보 수집·이용 내역

수집·이용 항목	수집·이용 목적	보유기간
주민등록번호 장애인등록번호 외국인등록번호 등	교육 프로그램 접수 및 운영 관리 교육(활동)대상자 관리	3년

☞  위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?  ( 예□ ,  아니오□ )

□  개인정보의 제3자의 제공에 대한 동의

수집·이용 항목	수집·이용 목적	보유기간
성명, 주소, 주민등록번호, 휴대폰번호, 자택연락처 등	교육 프로그램 위탁 운영 상해보험가입	3년

☞  위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?  ( 예□ ,  아니오□ )

※ 위의 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 다만 동의가 없을 경우 교육 프로그램 이용이 제한될 수 있음을 알려드립니다.

2022년  2월      일

본      인 :                    (서명 또는 인)

법정대리인 :                    (서명 또는 인)

영암군종합사회복지관