2016년 건강한 여름나기 안내

하계휴가철을 맞아 해외여행, 야외수련활동, 단체활동 증가로 수인성

․식품매개질환 발생이 우려되므로 설사와 장염등 주의

어패류생식으로 인한 비브리오패혈증과 지카바이러스 감염증 등 모기

매개감염병 관리 필요

온열질환 예방을 위하여 폭염이 예상 될 때는 한낮에 일하지 않도록

주의 합니다

□  수인성․식품매개감염병 예방관리

수인성 식품매개 감염병이란?

- 병원성 미생물 또는 독성물질에 오염된 물 또는 식품 섭취로 인하여       설사, 복통, 구토 등의 위장관 증상을 발생시키는 질환

- 콜레라, 장티푸스, 파라티푸스, 세균성이질, 장출혈성대장균감염증,        A형 간염과 장관감염증의 감염에 의하여 발생하는 질환

원 인

- 날것이거나 설익은 육류나 해산물, 깨끗하게 씻지 않은 과일, 안전        하지 않은 음용수, 상온에서 장기간 보관하거나 유통기한이 지난

음식, 바퀴벌레나 파리 등에 노출된 음식 섭취

증 상

- 설사, 복통, 구토 등이며 감염병의 종류에 따라 고열, 권태감,            식욕부진 등의 증상이 나타날 수도 있습니다. 만약 함께 식사를 했던       주변사람 들 중 2명 이상이 비슷한 증상을 호소한다면 수인성 식품

매개 감염병을 의심해 보아야합니다

대처요령

- 수인성 식품매개 감염병이 의심되면 병원 또는 인근 보건소에 방문

하여 정확한 진단과 치료를 받아야 합니다.

- 수인성식품매개 감염병으로 진단되었을 경우, 다른 사람에게 전파

되지 않도록 타인과의 접촉을 최소화 하고, 음식 조리를 피하며,          개인 위생을 철저하게 관리하여 2차 감염을 막아야 합니다.

** 특히 함께 생활하는 가족 중 어린이나 노약자 등과 같이 면역력이       약한 사람이 있다면 특히 주의해야 합니다.

예방법

- 조리하기전, 용변후, 식사전 철저하게 손을 씻고, 설사증상이 있는        경우, 상처난 손으로 음식조리를 하지 않습니다.

- 육류나 생선, 어패류 등은 충분히 익혀먹고 음용수는 반드시 끓여

마십니다.

- 조리된 음식은 바로 섭취하고, 식품은 냉장보관하며, 위생해충이

생기지 않도록 주위 환경을 청결하게 유지 합니다.

□  지카바이러스 감염증 예방관리

모기 물림 예방법

- 모기물림 회피 도구(모기 기피제, 방충망, 모기장 등)을 사용

- 외출 시 긴 소매, 긴 바지를 입어 노출 부위 최소화

․ 야외 활동 시 진한 향의 화장품이나 향수 사용 금지

․ 야외 활동 후 땀 제거 및 땀이 묻은 옷은 철저히 세탁

- 모기 활동기간 중에는 모기 유충 서식이 가능한 숲속의 물 고인 곳과 폐용기 제거, 폐타이어 속 약제처리 또는 비닐막으로 덮음

일반적 권고사항

- 일반 대상자

․ 해외 여행 중 모기에 물리지 않도록 예방수칙 준수

* 환자 발생국가 정보(질병관리본부 홈페이지) 여행전 확인

․ 귀국 후  2주 이내 지카바이러스 감염증 의심증상이 나타나면 의료기관 진료

․ 귀국 후 1개월간 모기 물림 적극예방

․ 의료기관 진료시 해외 여행력 고지

- 임신부 및 가임여성 추가 권고사항

․ (여행 전) 환자 발생국가 여행을 연기할 것을 권고, 불가피하게 여행해야

할 경우 여행전 의료기관 방문

․ (여행 중) 모기에 물리지 않도록 예방수칙 준수

** 일반적으로 허가된 모기기피제는 임신부가 사용해도 문제가 없는 것으로 알려져 있지만 사용 전 제품 설명서와 주의사항 확인 후 사용

․ (귀국 후) 가임여성은 귀국 후  2개월 동안 임신을 연기, 임신부는 주기적으로 산전진찰, 귀국 후 2주 이내 의심증상이 나타나면 의료기관 진료

□  진드기매개 감염병(SFTS) 예방관리

집중관리기간 : 2016. 5 ~11월(매개진드기 왕성활동시기)

중점관리대상 : 농․축업종사자, 등산객, 군인 등 야외활동자

예방법

- 피부노출을 최소활 할 수 있는 긴 옷 착용

- 작업 시 소매와 바지 끝을 단단히 여미고 토시와 장화 착용

- 풀밭위에 직접 옷을 벗어 놓고 눕거나 잠을 자지 말고, 사용한 돗자리는 세척

- 작업 및 야외활동 후 즉시 입었던 옷은 털고 세탁한 후 목욕

- 작업 및 야외활동 시 기피제 사용은 도움이 될 수 있음

□ 비브리오패혈증 예방관리

역학적 특징

- 해수온도가 18～20℃로 상승되는 여름철에 서남해안 지역에서,

- 균에 오염된 어패류를 생식하거나 상처난 피부가 오염된 바닷물에      접촉할 때,

- 만성 간질환 등 저항력이 약한 허약자에게서 주로 발생

증상 및 증후

- 창상감염 : 창상부위 부종, 홍반, 수포성 괴사 등

- 패혈증증상 : 갑작스런 발열, 오한, 구토, 전신 쇠약감, 설사,

하지부종, 반상출혈, 수포, 궤양, 괴사(치사율 40～50%)

고위험군 : 간질환자, 알콜중독자, 면역저하자 등

치  료 : 조기진단 및 신속한 치료가 생존율에 큰 영향을 미침

예방법

- 고위험군 환자는 어패류 생식을 금함

- 피부에 상처가 있는 사람은 오염된 바닷물과 접촉 금지

- 여름철 어패류는 가급적으로 -5℃ 이하로 저온 저장

- 어패류는 60℃이상으로 가열처리하거나 수돗물에 씻은 후 섭취

- 의심환자 신속 이송체계 전파・홍보(의료기관,모니터요원)

※ 잠복기가 짧고 병의 진행이 빠르며, 치사율이 높기 때문에 전문의료기관

조기진단 ․ 신속치료가 생존율에 큰 영향미침을 적극 홍보

□ 일본뇌염 예방관리

일본뇌염이란?

- 일본뇌염 매개모기(작은빨간집모기)에 물렸을 경우 혈액내 전파되는       일본뇌염 바이러스에 의해 급성으로 신경계 증상을 일으키는 감염병

- 뇌염이 발생하면 사망률이 높고, 회복되더라도 신경계 합병증 발생 비율이       높은 질병임

일본뇌염 예방접종

- 매년 여름철에 받아야 하는 계절접종으로 잘못 알고 있는 경우가 있는데,

- 일본뇌염 예방접종은 생후 12개월부터 시작해 일정에 맞춰 총 5회 접종받는      국가필수 예방접종임.

- 기초접종 3회와 만 6세, 12세에 각각 1회씩 추가 접종받도록 권고함

․ 기초접종(3회) : 1차(생후 12～23개월), 2차(1차 접종 후 7～30일 사이),

3차(2차 접종일로부터 12개월 후)

․ 추가접종(2회) : 4차(만 6세), 5차(만 12세)

예방법

- 모기가 왕성하게 활동하는 새벽과 해가 진 무렵, 저녁에는 야외 활동 자제

- 주로 논과 연못, 관개수로, 미나리꽝, 빗물고인 웅덩이 등이 생기지 않도록

- 모기 구제는 성충보다는 유충구제가 더욱 효과적임

□ 급식시설 및 식품위생종사자 위생관리

위생관리 주요내용

- 세균성․식중독 환자발생 예방 및 환자발생시 대처 요령 숙지

- 집단급식시설 위생관리수칙 및 일일점검표 점검

- 조리종사자 손씻기 생활화

- 건강한 여름나기를 위한 안전급식 제공

- 음식재료 납품업체, 집단급식소의 위생점검 강화

- 각급 학교급식시설 조리종사자 감염병 교육 및 위생점검 협조

- 학교보건교사 손씻기체험 등 학교감염병 예방교육 강화

- 학교급식시설, 수련시설대상 음용수 조리용수 등 안전급수 제공

- 종교단체 하계 수련회 개최시 식자재 관리 및 개인위생 교육

- 청소년수련시설, 노인 및 장애인복지시설, 보육시설등 사회복지시설        및 종사자 대상 보건위생관리 강화

□ 온열질환 감시체계 운영

전 세계적인 지구온난화에 의한 폭염 관련 건강피해 지속 증가 예상

- 우리나라 여름철 평균기온 상승, 폭염일수 빈도와 강도 해마다 증가

* 폭염발생일 수 전망(기상청) : (현재) 10.1일 → (2071～2100년)          40.4일(약 4배 증가)

※ 2016년 여름철 장기전망(기상청) : 5월에는 평년보다 높겠으며,

6월과 7월에는 평년과 비슷하겠으나 기온 변화가 크겠음.

폭염 관련 질환의 증상과 응급조치

폭염 관련 질환	증상	응급조치
열경련	근육경련, 피로감	∙ 시원한 장소에서 휴식 ∙ 이온음료 섭취
열부종	발이나 발목이 붓는다	∙ 시원한 장소에서 발을 높인 자세로 휴식
열실신	일시적 의식소실, 어지럼증	∙ 평평한 곳에 눕힘
열탈진	피로감, 두통, 오심, 구토 창백함, 근육경련	∙ 시원한 장소에서 휴식을 취하고 수분을 섭취
열사병	뜨겁고 건조한 피부(땀이 나지 않음), 빠르고 강한 맥박, 두통, 어지러움, 오심, 의식저하 등	∙ 환자를 그늘로 옮기고 119 등에 즉시 신고 ∙ 구급차를 기다리는 동안 물과 음식을 함부로 주지 말고 환자를 물에 담그거나 적셔 체온을 식히도록 함

예방법

- 응급상황 발생시 신속조치

-  먼저 119에 연락 후 응급처치 시행

-  증상(현기증, 실신, 근육경직, 두통, 고온 등)유무 확인

- 의식 확인

* (의식이 있으면) 시원한 장소로 이동 ‣ 탈의 ‣ 수분, 염분섭취

* (의식이 없으면) 119구급대 요청

- “무더위 쉼터” 이용 안내

- 무더위 휴식 시간제(Heat Break) 운영

폭염대응 행동요령

- 물을 자주 마십니다.

․ 갈증을 느끼지 않아도 규칙적으로 자주 물, 스포츠 음료나                과일주스를 마십니다.

․ 술이나 카페인이 있는 음료는 마시면 안 됩니다.

※ 신장질환자의 경우 전문의와 상의 후 물을 마십니다.

․ 시원하게 지냅니다.

․ 시원한 물로 목욕 또는 샤워를 합니다.

․ 헐렁하고 밝은 색깔의 가벼운 옷을 입습니다.

․ 외출 시 햇볕을 차단합니다(양산, 모자 착용).

- 더운 시간대에는 휴식합니다.

․ 오후 12시부터 오후 5시까지의 가장 더운 시간대에는 휴식을 취하고       외출을 자제합니다.

․ 가까운 무더위 쉼터(경로당, 마을회관, 주민자치센터, 은행 등)를          찾아 휴식을 취합니다.

․ 농촌지역의 어르신들은 무더위 시간(12시∼17시)대에 밭일 등을          자제하고 휴식을 취합니다.

※ 갑자기 날씨가 더워질 경우 자신의 건강상태를 살피며 활동 강도를        조절합니다.

- 응급상황 시 비상연락처로 연락합니다.

․ 119, 보건소 등

폭염 건강피해 현황 정보제공

- 질병관리본부 홈페이지를 통한 온열질환자 발생현황 제공 (일간)

붙임1)

올바른 손씻기와 기침예절 안내

올바른 손씻기와 기침예절은 감염병 병원체가 다른 사람에게 전파되는 것을 막을 수 있는 감염병 예방의 기본 수칙이며, 남을 위해 실천 할 수 있는 기본예절

□ 올바른 손씻기 6단계 실천 방법

□ 올바른 기침예절 실천 방법

	① 기침할 땐 손이 아닌 휴지, 손수건으로 입과 코를 가리고 하고, 사용한 휴지는 휴지통에 버리기
	② 휴지, 손수건이 없을 때는 손이 아닌 옷소매 위쪽으로 입과 코를 가리고 하기
	③ 기침한 후에는 흐르는 물에 비누로 손 씻기

자료제공 : 보건소 예방의약팀(☎ 470-6535)