◉ 가을철 발열성질환을 예방합시다

◀ 가을철(9월 ~ 11월경) ▶

농촌지역에서 주로 발생하는 쯔쯔가무시증, 신증후군출혈열, 렙토스피라증의 감염병은 발병초기에는 작업중 과로로 인한 감기몸살 정도로 생각하기 쉬우며 치료시기를 놓치면 균이 인체 대부분의 장기에 침범하여 위중한 합병증을 일으킬수 있으므로 신속히 치료를  받읍시다.

◉ 예방을 위하여 지켜야 할 사항은?

- 논이나 밭에서 일할 때에는 장화나 고무장갑을 착용하거나 긴소매     옷을 입읍시다.(발토시, 손목토시 사용)

- 산에서 약초 등을 채취할 때에는 장갑을 끼거나 긴바지, 긴소매      옷을 입읍시다.

- 야외활동 후 실외에서 옷을 털고 목욕을 합시다.

- 가급적 논물을 빼고 마른 뒤에 벼베기 작업을 합시다.

- 논∙밭의 고인물에 손, 발을 씻지 맙시다.

- 들쥐의 배설물과 접촉하지 않도록 합시다.

- 밭에서 일한 후 수일내에 몸살감기 증상이 있으면 가까운            보건소나 병∙의원을 방문하여 진료를 받읍시다.

- 기타 문의사항은 영암군 보건(☎470-6535)에 연락 바랍니다.

◉ 가을철 열성질환에는 어떤 종류가 있나요?

특성별	쯔쯔가무시증	신증후군출혈열	렙토스피라증
원인병원체	R.tsutsugamushi	Hantaan virus, Seoul virus	Leptospira interrogans
확인된 숙주	야생동물(등줄쥐)	등줄쥐, 집쥐	들쥐,집쥐,족제비,개
감염경로	관목 숲이나 들쥐에 기생하는 털진드기의 유충이 사람을 물때, 진드기에 물린상처	들쥐 등에 있는 바이러스가 호흡기를 통해 전파	감염된 동물이 소변으로 배출된 균이 상처를 통해 전염
주요증상	가피(딱지), 심한두통, 기침, 근육통, 피부발진	고열, 두통, 복통	고열, 두통, 오한, 눈의충혈, 각혈, 근육통, 복통
발생시기	10~12월	10~12월	9~11월
잠복기	10~12일	2-3주	2-14일
미 치료시 사망율	3~60%	약7%	약20%
예방접종	없음	있음(고위험군 대상)	없음

◉ 쯔쯔가무시증을 예방합시다?

1. 쯔쯔가무시증은 어떤 질병이고 전파방법은 어떻습니까?

쯔쯔가무시증은 리케치아의 일종인 “리케치아 쯔쯔가무시”에 의해서 발생하는 전염병으로 털진드기의 유충이 사람을 물어서 걸리게 됩니다.

2. 쯔쯔가무시증의 증상은 어떻습니까?

▶감염후 보통 10일

(6~20일 또는 10~12일)정도의 잠복기를 거친후에 급성으로 발생하여 두통, 발열, 오한, 발진, 근육통 등이 나타나고 1㎝크기의 피부반점이 생겨서 수일 만에 상처를 형성합니다.

기관지염, 폐렴, 심근염이 생길수도 있으며 수막염 증세를 나타내기도 합니다.

일부 환자는 진드기에 무린 상처가 없는 경우가 있고 열이 나는 기간이 짧으며 피부발진이 많이 나타나기도 합니다.

3. 쯔쯔가무시증에 걸리기 쉬운 경우는 어떤 사람들입니까?

농촌에 거주하는 사람들 즉, 논일이나 밭일을 하는 사람들에게 발병하기 쉽습니다.

4. 쯔쯔가무시증 예방을 위한 사항은?

쯔쯔가무시증 예방을 위하여

- 유행지역의 관목 숲이나 유행지역에 가는 것을 피할 것

- 들쥐 등과 접촉하는 환경을 피할 것

- 밭에서 일할 때에는 되도록 긴 옷을 입을 것

- 야외활동 후 귀가시에는 옷에 묻은 먼지를 털고 목욕을 할 것

◇ 진드기에 물린 상처가 있거나 피부발진이 있으면서 급성발열증상이 있으면 쯔쯔가무시병을 의심하고 서둘러 치료를 받읍시다.

가을철 발열성 질환 감염이 의심되면 즉시 의료기관이나 보건소를 방문하여 진료를 받읍시다.

⇒ 쯔쯔가무시증

◉  신증후군 출혈열을 예방합시다.

1. 신증후군 출혈열은 어떤 질병이고 전파방법은 어떻습니까?

신증후군 출혈열은 한탄바이러스 등에 의해서 전파되는 전염병으로서 들쥐나 집쥐, 실험용 쥐의 폐에 있는 바이러스가 사람의 호흡기를 통해서 전파되는 것으로 알려져 있으며,

우리나라에서는 1951년 이후 매년 수백명 정도의 환자가 신고되고 있고 치명율도 7% 정도로 높은 전염병입니다

2. 신증후군 출혈열의 증상은 어떻습니까?

신증후군출혈열의 잠복기는 9~35일 정도로 평균 약 2~3주 정도입니다. 임상적으로 초기에 감기와 비슷하게 시작되어 곧이어 발열, 오한, 두통 등의 전신증상이 나타나고,

병이 경과되면서 전형적인 유행성출혈열의 경우에는 5가지의 단계를 거치는데 발열기, 저혈압기, 감뇨기, 이뇨기, 회복기를 거치게 되며 약7% 정도의 사망률을 나타내고 있습니다.

3. 신증후군 출혈열 예방을 위한 사항은?

신증후군 출혈열 예방을 위하여

- 유행지역의 산이나 풀밭에 가는 것을 피할 것

- 들쥐의 배설물에 접촉을 피할 것

- 잔디위에 침구나 옷을 말리지 말 것

- 야외활동 후 귀가시에는 옷에 묻은 먼지를 털고 목욕을 할 것

- 가능 한 한 피부의 노출을 적게 할 것

▶ 전염위험이 높은 사람들은 예방접종을 받읍시다.

▶ 신증후군 출혈열 의심시 조기에 치료를 받읍시다.

⇒ 신증후군 출혈열

◉ 렙토스피라증을 예방합시다.

1. 렙토스피라증은 어떤 질병인가?

우리나라 가을철 추수기(9~11월경) 농촌지역에서 주로 들쥐등에 의하여 사람에게 매개되는 전염병으로

발병초기에는 환자 자신도 추수기 작업중 과로로 인한 감기몸살 정도로 생각화여 치료사기를 놓치기 쉬우며, 균이 인체 대부분의 장기에 침범하여 위중한 합병증이 오게 되는 사례가 적지 않습니다.

조기진단으로 적기에 치료하면 쉽게 회복될 수 있으나, 치료시기를 놓쳐 간이나 신장 합병증 또는 다량의 폐출혈이 동반되면 사망에 이르게 되는 무서운 질병입니다.

2. 어떻게 감염되나?

렙토스피라증은 사람에서 사람으로 전염되는 질병이 아니고 들쥐, 집쥐, 족제비, 여우, 개 등 렙토스피라균에 감염된 동물의 소변으로 균이 배출되어 물과 토양을 오염시키며, 오염지역에서 작업할 때 피부의 미세한 상처를 통해 감염되며,

주로 20~70대 활동 연령층으로 농업에 종사하는 사람에게 많이 발병할 수 있습니다.

◀가을철발열성질환의 임상양상 및 감염경로▶

구 분	감염경로	임상양상
신증후군출혈열	들쥐배설물중 바이러스가 호흡기를 통해 감염	뇌염, 결막충혈, 발진, 폐렴, 간염, 신부전
렙토스피라증	점막 혹은 상처난 피부
쯔쯔가무시증	털진드기 유충
발진열	쥐벼룩

3. 주요증상은?

렙토스피라증에 감염되면 초기증세가 감기 몸살증세와 유사해 환자 대부분이 대수롭지 않게 생각하여 치료 시기를 놓칠수 있습니다.

다음과 같은 증상이 나타나면서 최근에(수일 내지 2주이내) 오염지역에서 작업한 경험이 있을 경우 렙토스리파증을 의심하고 즉시 가까운 보건소나 병․의원을 찾아 의사에게 치료를 받아야 합니다.

- 갑작스런 발열(38℃~40℃)과 두통, 오한, 근육통, 눈의 충혈 등 감기몸살과 비슷한 증세

- 초기증세 2~3일 경과 후 흉통, 기침, 각혈, 호흡곤란 증세

- 심하면 황달 또는 뇨 감소가 나타날 수 있습니다.

4. 예방을 위하여 준수할 사항은?

작업시에는 손발 등에 상처가 있는지를 확인하고, 반드시 장화, 장갑 등 보호 장구를 착용하도록 합시다.

가능한 한 농경지의 고인 물에는 손발을 담그거나 닿지 않도록 주의합시다.

가급적 논의 물을 빼고 마른뒤에 벼베기 작업을 합시다.

비슷한 증세가 있으면 반드시 의사의 진료를 받도록 합시다.

증세가 나타나면 의사의 지시에 따라 치료를 받아야 합니다.

들쥐, 집쥐 등 감염우려 동물을 없애도록 조력합시다.

⇒ 렙토스피라증