[별지 제1호 서식]

2021년도 『전남 으뜸 청년농업인』신청서

1. 인적사항

사 진 (소명함판)	성 명	(한글) (한자)	생년월일 (성별)
	사업장 주소	(전화) (HP)

2. 주요 학력 및 경력

연월일	학력 및 경력	연월일	학력 및 경력

3. 영농 경력

연 도	주 작 목	부 작 목
년～ 년까지
년～ 년까지

붙임: 영농 경영 상황 및 개인정보동의서

상기인은(을) 2021년도 『전남 으뜸 청년농업인대상』 후보자로 신청(추천) 합니다.

2021년   월   일

신청인                        (인)

추천인 00농업기술센터소장 000 (인)

전라남도지사 귀하

영 농 경 영 상 황

3 - 1. 경영규모

(2021년  월  일 현재)

구분(경종분야)	계	자경지	임차지	비 고
계	ha	ha	ha
주작목 :
부작목 :
기타 :

구분(축산)	사 육 두 수	평 가 액	비 고
계		백만원
	두	백만원
	수	백만원

3 - 2. 시설물 현황

(2021년  월  일 현재)

구 분	구 조	규 모	설치일 (취 득)	현싯가	자금조달 방 법
계		평		백만원

3 - 3. 장비보유 현황

구 분	수량	형식․규격	구입년도	구입가격	비 고
계	대			백만원
	대			백만원

3 - 4. 생산량 및 생산액

(단위 : 백만원)

항 목 부 문		2020년 실적				2021년 계획
		면 적 (두수)	단 위 생산량	총 생산량	생산액	면 적 (두 수)	단 위 생산량	총 생산량	생산액
합 계
	소계	ha		톤		ha		톤
	소계	평		톤		평		톤

3 - 5. 생 산 비

(단위 : 백만원)

구 분	2020년 실적	2021년 계획
조 수 익(A)
순 수 익(B) ( A–D )
소 득(C) ( A - E )
생 산 비(D) (E+자가노동·자기자본비)

3 - 6. 인력 확보

(단위 : 명)

소 요 인 력			인 력 충 당
계	연간상시	계절일시	연 간 상 시		계절일시
			가족	타인
(100%)	( %)	( %)	( %)	( %)	( %)

3 - 7. 자금조달 및 운용

(단위 : 백만원)

구 분		계	농 지 구 입	농기계구 입	기 타	부 채
						차 입 년월일	차입액	상환액	잔 액
계
’20 년	소 계
	자기자금
	부 채
’21 년	소 계
	자기자금
	부 채

3 - 8. 연도별(3개년) 생산물 출하실적

(단위 : 톤, 백만원)

연 도	농산물	출 하 량 및 판 매 액					출하방법, 판매액
		계	수 출	농 협	상 인		생 물	부분 가공	가 공
					타시도	도 내
2018		( )	( )	( )	( )	( )	( )	( )	( )
2019		( )	( )	( )	( )	( )	( )	( )	( )
2020		( )	( )	( )	( )	( )	( )	( )	( )

※ (  )내서는 판매액, 수출 실적은 증빙 자료 첨부

3 - 9. 유통․가공실적(해당된 농업인만 작성)

가. 유통 개선

○ 생산자 참여(마을공동 및 지역조직 등)

○ 농산물 저온유통체제 확립(예냉시설 및 차량, 냉장판매 등)

○ 품질 향상(규격화, 품질인증, 원산지 표시 등)

○ 농산물 물류표준화(포장 및 규격, 시설 및 장비, 용기, 정보 등)

○ 판매의 활성화(판매시설 확보 및 이용, 판매망 및 판매방법, 농산물 관련단체 공동 협동, 홍보 등)

○ 유통개선 시설투자

○ 유통비용 절감방안 및 효과

나. 가   공

○ 생산자 참여(마을공동 및 지역조직 등)

○ 가공범위(전통식품, 토산품 제조, 단순 가공, 고급 가공 등)

○ 가공시설 투자

○ 내수기반 확충 및 수출 확대

○ 품질의 경쟁력(오감에 의한 맛, 풍미, 외관, 영양가 등)

○ 경영분석(최근 3개년 실적)

○ 농산물의 가공화로 지역내 소득창출 기여도

3 - 10. 기  타

○ 기타 심사에 필요하다고 판단되는 서류 및 증빙 자료

╺ 용지 : A4 상철 원칙, 부득이한 경우 좌철

[별지 제2호 서식]

『전남 으뜸 청년농업인』평가기준(안)

평가 항목		배점(점)	평가 기준				평가근거 및 내용
			기 준			점수
합 계						100점
지역 자원 활용 (30)	특화작목 재배 (10)	10	전업농 수준 2배 이상			10	•전업농 : 쌀 6ha, 과수 25,000㎡, 시설채소․화훼 4,000㎡, 노지채소 20,000㎡, 버섯 1,600㎡, 인삼․녹차․약용작물 30,000㎡
			전업농 수준 2배 미만			7
			전업농 수준 미만			4
	소득 연계성 정도 (10)	10	상			10	•지역 특화작목을 이용해 농가 소득 연계성 정도에 따라 상, 중, 하 평가
			중			7
			하			4
	지역 파급 및 확산 가능성 (10)	10	상			10	•지역 특화작목을 활용 지역 파급 및 확산 가능성 정도에 따라 상, 중, 하로 판단
			중			7
			하			4
역 량 및 전문성 (40)	교육이수 실적 (5)	5	5회 이상			5	•최근 자기발전 및 전문기술 습득을 위한 교육이수 횟수
			1~5회			3
			0회			0
	기술자격증 취득 (5)	5	개수		등급		•농업관련 국가인정 기술자격증 취득 건수(운전면허 등, 면허증 제외) *개수와 등급 중 높은 점수 적용
			3건이상	5	기사	5
			2건	3	산업기사	3
			1건	2	기능사	2
			0건	0	-	0
	품종 및 기술개발 특허(실용신안) (10)	10	3건 이상			10	•으뜸 청년농업인 후보자가 농업과 관련하여 개발한 품종, 기술, 특허취득, 실용신안 등록 건수
			2건			7
			1건			4
			0건			0
	개발기술의 범용성 (10)	10	상			10	•으뜸 청년농업인 후보자가 개발한 기술이 타 농업인에게 일반적으로 적용 가능한 기술인지 여부 평가
			중			7
			하			4
	으뜸 청년 농업인 역량 (10)	10	상			10	•으뜸 청년농업인으로서의 역량에 대해 신청자가 서술한 내용을 바탕으로 상, 중, 하로 평가(차별성,가치관,후진양성,기술개발,단체활동,봉사활동 등)
			중			7
			하			4
성과 확산 (30)	농산물 품목조직 활동 (10)	10	7년 이상			10	•시·군 단위 이상의 농산물 품목조직 활동 실적(품목조직이 아닌 경우는 제외)
			4~6년			7
			3년 이하			4
	성공요인의 타당성 (10)	10	상			10	•으뜸 청년농업인의 성공요인을 일반적으로 보았을 때 보편타당하다고 판단되는지 여부에 대하여 상, 중, 하 평가
			중			7
			하			4
	향후발전계획의 구체성 및 실현가능성 (10)	10	상			10	•향후 추진하고자 하는 계획이 구체적으로 기술되어 있고 실현가능한지를 상, 중, 하로 판단
			중			7
			하			4

※ 평가를 위한 기준(안)으로 참고용 활용

개인정보 제공 동의서

전남농업기술원은 개인정보를 중요시하며, 개인정보에 관한 법률을 준수하고 있습니다.

전남농업기술원은 개인정보취급방침을 통하여 농업인이 제공하는 개인정보가 어떠한 용도와 방식으로 이용

되고 있으며, 개인정보보호를 위해 어떠한 조치가 취해지고 있는지 알려드립니다.

1. 수집하는 개인정보의 항목 및 구분

전남농업기술원은 2021년도 전남 으뜸 청년농업인 선발 및 성장지원을 위해 아래와 같은 개인정보를

수집하고 있습니다.

- 필수항목: 성명, 거주지 주소, 생년월일, 성별, 연락처(휴대폰) 등

- 선택항목: 학력, 경력 및 영농현황 등

2. 개인정보의 수집 및 이용목적 : 2021년도 전남 으뜸 청년농업인 선발 등 관련업무 추진 등 활용

3. 개인정보의 보유 및 이용기간

개인정보 수집 및 이용목적이 달성된 후에는 해당 정보를 지체 없이 파기합니다.

다만, 수집된 개인정보는 원활한 사업수행 및 회계서류 보관 등을 위하여 일정기간 동안 만 보유하며 그 이후는

DB에서 삭제하고 있습니다.

- 보존항목: 필수항목 및 선택항목

- 보존기간: 사업 종료일로부터 5년간

4. 개인정보 제공

전남농업기술원은 개인정보를 원칙적으로 외부에 제공하지 않습니다.

다만, 동의자가 사전에 동의한 경우에는 아래 사항에 대해서만 제한적으로 제공합니다.

- 제공받는 자/ 이용목적: 중앙부처 및 기초자치단체 / 사업추진 등을 위한 자료제공

- 제공하는 항목: 필수항목 및 선택항목

- 보유 및 이용기간: 사업 종료일로부터 5년간

5. 거부권 및 거부 시 불이익

- 위 개인정보의 수집·이용·제공과 관련하여 개인정보 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 위 개인정보는

사업추진 및 사후관리를 위하여 필요한 정보이므로, 개인정보 수집·이용 동의 거부 시에는 농업인의

사업추진 및 사후관리 등과 관련한 업무가 제한 될 수 있습니다.

< 개인정보 수집·이용·제공 동의 >

1. 개인정보 수집·이용 : 동의함 □     동의하지않음 □

2. 제3자에 개인정보 제공 : 동의함 □     동의하지않음 □

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보의 이용을 거부하고자 할 때에는 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있음

「개인정보보호법」등 관련 법규에 의거하여 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 활용에 동의함.

2021년    월    일

성  명  :                   (서명 또는 날인)

전라남도농업기술원장 귀하