[붙임 1]

2015 왕인농업대 수료생

자가 인공수정장비 지원 시범사업 신청서

접 수 번 호		2016 -
사 업 명
사업신청자		주 소
		성 명		농장명
		생년월일
		연락처	( ☎ ) 핸드폰 : e-mail :
총사업기간		2016년 월 일～ 2016년 월 일( 개월)
상기와 같이 영암군농업기술센터에서 실시하는 시범사업을 신청하며 사업신청과 관련하여 사업대상자 선정기관이 본인의 아래 개인정보를 처리하는 것에 동의합니다. (※동의하면 v 체크) 사업신청 관련된 붙임의 개인정보의 수집․이용에 동의합니다. 사업신청과 관련된 붙임의 고유식별 번호(주민등록번호 등)의 수집․이용에 동의합니다. 사업신청과 관련하여 첨부된 서류의 개인정보의 제공에 동의합니다. 2016년 월 일 신 청 자 : (서명 또는 날인) 영암군농업기술센터소장 귀하
첨부 서류	1. 사업계획서 1부 2. 사업자 주민등록 등본 1부 3. 기타 신청내용을 입증할 수 있는 서류

[붙임 2]

사 업 계 획 서

1. 농가 일반현황

가. 영농종사인원 및 구성

- 가족  :   명( 남    명, 여    명), 고용 :    명( 남    명, 여    명)

나. 경영규모

구분	계	전	답	한 우	( )
면적(규모)		㏊	㏊	두
재배작목 및 생산품목

다. 홈페이지 또는 블로그 주소 :

라. 품목별 농업인 교육 이수실적

과정명	교육기간	교육기관명	비고

바. 자격증(전산소프트웨어, 농업관련) 및 연수실적

과정(자격증)명	교육기간(발급일)	교육(발급)기관명	비고

※ 교육 이수 및 자격증 보유 증빙자료 첨부 (수료증, 자격증 등)

사. 기타 사업추진 관련 참고자료

2. 사업 추진계획

가. 목적( 사업동기, 필요성 등 포함)

○

○

나. 사업선택의 성공타당성 제시(사업선택 사유, 성공가능성 등 포함)

○

○

○

다. 세부사업 추진계획

세부 사업항목	사업량	사업내용	비고
(예시) ○자가 인공 수정장비	1조	○ 정액질소통 ○ 항온수조 ○ 주입기 ○ ○

라. 사업비 산출내역

세부사업항목	사 업 비(천원)			산출명세
	계	지원금	자부담
계		10,500	4,500
(예시) 정액질소통	1,000	700	300	○ 정액질소통 1대 1,000천원
항온수조
…
…
계

마. 세부사업별 추진일정

세부사업 항목	사 업 추 진 일 정(월별)											비고
	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
세부 사업계획 수립		◎	◎	◎
인공수정장비 구입
장비 활용

바. 기대효과

세부사업 항목	자금활용 후 예상되는 경영변화
(예시) 자가 인공수정장비 지원 시범	자가 인공수정능력 배양으로 수태율 향상 - 기존) % → 사업 후) %