도서관 1일 체험교실 프로그램 참가 신청서

접수번호 :

신청 대상자 현황

학교(원)명

학년 및 반

(나이)

인원수(명)

인솔교사(연락처)

성  명 :

연락처 :

체험 희 망 일 : 2016.   .    . ~    .     . 매주 금요일

희망 상영영화 :

◎ 개인정보 수집 ․ 이용 동의서

▻ 수집 대상 개인정보 : 이름, 주소, 자택전화번호, 핸드폰번호, 생년월일

▻ 수집 목적 : 독서문화 프로그램 수강 신청

▻ 보유 ․ 이용기간 : 수집 ․ 이용 동의일로부터 3년

▻ 신청자께서는 필수 개인정보 수집 동의를 거부할 수 있으나, 이 경우 독서문화강좌 신청이 제한됩니다.

개인정보의 수집 및 이용에 동의하십니까?  ▢ 동의함  ▢ 동의하지 않음

(인 또는 서명)

영암군영암도서관 1일 체험교실을 신청합니다.

2016년   월   일

신청인                   (서명 또는 인)

※ 유의 사항

1. 동일 날짜에 다수의 신청 시 접수순으로 신청이 이루어집니다.

(희망일시는 도서관 일정에 따라 조정 될 수 있습니다.)

2. 상영영화는 영화 관람을 희망하는 학교(원)에 한하여 그 신청을 받습니다.

3. 견학예정자 중에서 책이음증이 없는 학생들의 경우, 희망자에 한해서 견학 1주일 전에        독서책이음증 회원가입 시 2014. 8 .7 개인정보 금지법에 따라 주민등록수집이 금지되어       휴대폰 인증과, 인터넷에서 마이핀 발급, 읍/면사무소에서 마이핀카드를 발급받아 회원       가입을 하도록 하시기 바랍니다.

영암군수

냠냠 책놀이 교실 프로그램 참가 신청서

접수번호 :

신청 대상자 현황

학교(원)명

학년 및 반

(나이)

인원수(명)

인솔교사(연락처)

성  명 :

연락처 :

체험 희 망 일 : 2016.   .    . ~    .     . 매주 목요일

희망 상영영화 :

◎ 개인정보 수집 ․ 이용 동의서

▻ 수집 대상 개인정보 : 이름, 주소, 자택전화번호, 핸드폰번호, 생년월일

▻ 수집 목적 : 독서문화 프로그램 수강 신청

▻ 보유 ․ 이용기간 : 수집 ․ 이용 동의일로부터 3년

▻ 신청자께서는 필수 개인정보 수집 동의를 거부할 수 있으나, 이 경우 독서문화강좌 신청이 제한됩니다.

개인정보의 수집 및 이용에 동의하십니까?  ▢ 동의함  ▢ 동의하지 않음

(인 또는 서명)

영암군영암도서관 냠냠 책놀이 교실 프로그램을 신청합니다.

2016년   월   일

신청인                   (서명 또는 인)

※ 유의 사항

1. 동일 날짜에 다수의 신청 시 접수순으로 신청이 이루어집니다.

(희망일시는 도서관 일정에 따라 조정 될 수 있습니다.)

2. 상영영화는 영화 관람을 희망하는 학교(원)에 한하여 그 신청을 받습니다.

3. 견학예정자 중에서 책이음증이 없는 학생들의 경우, 희망자에 한해서 견학 1주일 전에        독서책이음증 회원가입 시 2014. 8 .7 개인정보 금지법에 따라 주민등록수집이 금지되어       휴대폰 인증과, 인터넷에서 마이핀 발급, 읍/면사무소에서 마이핀카드를 발급받아 회원       가입을 하도록 하시기 바랍니다.

영암군수