[별표 제 30호 서식] 직업교육훈련생 참가신청서

담당자

(※) 필수기재 항목입니다.

여성가족부 직업교육훈련과정 참가 신청서(교육훈련생)

번호			사 진 (3cm×4cm) (생략가능)
성명※		주민등록번호※							-
주 소※
연락처※	전화번호	( ) -	휴대전화	□ -
e-mail 주소	@
이력사항	최종학력 ※	(초·중·고·대)학교 학과	자격 면허	1
2
졸업□ 수료□ 졸업예정□ 중퇴□
3
검정고시□ 기타( )□
4
국비 훈련 참여 이력 ※	과정 ( 년, 기관 지원사업)	전산 능력	문서작성 □ 인터넷 □
과정 ( 년, 기관 지원사업)	기타( )
교육훈련 희망 과정	취업희망직종 및 임금
1	과 정	1
2
2	과 정
3
희망 임금	원/월
3	과 정
기타 구직시 희망사항
자기소개	별첨 가능
위와 같이 교육훈련과정 참가를 희망하며 기재내용이 사실임을 서약합니다. 년 월 일 신청인 (인) 여성가족부·고용노동부 지정 영암여성새로일하기센터장 귀하 □ 개인정보 수집·이용 등 동의 ※ 개인정보보호법 제 15조(개인정보의 수집 및 이용) 및 제 17조(개인정보의 제공)에 의거 경력단절여성 직업교육훈련 신청 시 아래와 같이 귀하의 개인정보를 수집·제공하고 있으며, 이에 대한 동의를 얻고자 합니다. 1) 개인정보의 수집·이용 목적 : 직업교육훈련 참여자 선정·관리, 훈련 참여 이력관리, 피보험자격 취득 조회, 직업교육훈련 실적·성과평가, 만족도 조사 등에 활용 2) 수집항목 : 성명, 주민번호, 주소, 연락처(전화번호, e-mail, 휴대전화), 학력, 자격면허, 국비훈련 참여이력, 전산능력, 교육훈련 희망과정, 취업희망직종 및 임금 3) 보유 및 이용기간 : e새일시스템 전산망에서 수집 및 계속관리 4) 동의거부의 권리 : 신청자는 개인정보의 수집·이용에 동의하지 않을 권리가 있으며, 동의 거부를 하는 경우 본인이 직접 구비서류를 제출하여야 하며, 직업교육훈련 사업 참여가 제한될 수 있습니다. 5) 직업교육훈련 참여결과로 인한 수혜사항(이력)이 타법령 등에 의하여 실시되는 복지 및 일자리 사업의 적절한 대상자 선정과 관리의 목적으로 제공될 수 있습니다. 위와 같은 개인정보 수집·이용에 동의합니다. □ 동의 □ 부동의 동의자 (서명)

[별표 제 31호 서식] 직업교육훈련생 서약서

경력단절여성 직업교육훈련 서약서

성       명 :

훈련 과정명 : 조선 사무인력 양성 과정

교육기간(교육시간) :2015. 9. 1 ~ 2015.11.30 ( 240 시간 )

1. 훈련생은 정부로부터 훈련기간 동안 교육을 받고 해당훈련에 기인하여 재해를 입은 경우 재해위로금을 지급받을 수 있음을 알고 있습니다.

2. 훈련생은 여성새로일하기센터로부터 취업정보를 제공받아 취업활동에 최선을 다하겠습니다. 또한 취업성공시, 취업확인에 필요한 서류제출 등에 적극 협조하겠습니다.

3. 훈련생은 중도에 포기하지 않고 성실히 자신의 능력개발을 위하여 최선의 노력을 다하고 훈련수료 후 적극적인 구직활동을 계속하겠습니다.

4. 훈련생은 직업교육훈련의 자비부담금 환급 기준을 알고 있습니다.

※ 자비부담 환급기준 : 교육 수료 시 5만원 1차 환급, 교육 종료 후 1년 이내 취업 또는 창업 시 5만원 추가 환급

5. 훈련생은 훈련 부적격자의 훈련 참여, 출석부 조작, 대리서명 등 위법 부당한 행위를 하지 않겠습니다.

6. 훈련생이 위법 부당한 행위를 한 경우 훈련수강 배제 등 위법부당행위에 상응하는 제재를 감수하겠습니다.

본인은 ( 3  )개월간 영암여성새로일하기센터에서 교육훈련, 과정훈련을 수강함에 있어 상기내용을 충분히 숙지하여 성실히 훈련을 받을 것임을 약속합니다.

년     월     일

서약자                      (서명 또는 인)

여성가족부·고용노동부 지정 영암여성새로일하기센터장 귀하