■ 지방세징수법 시행규칙 [별지 제2호서식]
미납지방세 등 열람 신청서	[ ]주택임차 [ ]상가임차
	(앞쪽)
접수번호	접수일	처리기간 즉시
임차하여 사용 하고자 하는 자 (신청인)	성명(법인명)	주민(법인ㆍ외국인)등록번호
주소(영업소)
전화번호 (휴대전화: )	전자우편주소
임대인	성명(법인명)	주민(법인ㆍ외국인)등록번호
주소(영업소)
전화번호 (휴대전화: )	전자우편주소
임차할 건물 소재지(건물의 종류ㆍ명칭 및 동ㆍ열ㆍ층ㆍ호 등 구체적으로 기재)
「지방세징수법」 제 6조에 따라 위 임차하여 사용하고자 하는 자(신청인)가 본인의 미납지방세 등을 열람하는 것에 동의합니다. 년 월 일 임대인 (서명 또는 인)
「지방세징수법」 제 6조 및 같은 법 시행령 제8조에 따라 위 임대인의 미납지방세 등에 대한 열람을 신청합니다.
년 월 일
신청인	(서명 또는 인)
지방자치단체의 장	귀하
첨부서류	임대인 및 신청인의 신분을 증명하는 서류 1부. (주민등록증 또는 운전면허증 사본 등)	수수료 없음
유의사항
1. 위 신청은 실제 임차하여 사용하려는 자만 할 수 있습니다. 2. 각 지방세관계법에 따른 과세표준 및 세액의 신고기한까지 임대인이 신고한 지방세 중 납부하지 아니한 지방세에 대해서는 신고기한부터 30일이 경과한 때부터 열람이 가능합니다.
210mm×297mm[백상지 (80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]