■ 지방세기본법 시행규칙[별지 제7호서식]
지방세 서류 송달장소 [ ] 신고서 / [ ] 변경신고서
※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 않으며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.
접수번호		접수일		처리기간 즉시
송달받을 자	성명(법인명)	주민(법인, 외국인)등록번호
상호(법인인 경우 대표자)	사업자등록번호
주소(영업소)
전화번호 (휴대전화: )	전자우편주소
신고내용	송달장소 신고	송달받을 장소
송달받을 장소를 정하는 이유
송달장소 변경신고	변경 전 송달받을 장소
변경 후 송달받을 장소
송달받을 장소를 변경하는 이유
「지방세기본법」 제29조 및 같은 법 시행령 제11조에 따라 위와 같이 서류 송달장소를 신고(변경신고) 합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 인) 지방자치단체의 장 귀하
위임장 위 신청인 본인은 아래 "위임받은 자"에게 서류 송달장소 [ ]신고 [ ]변경신고를 위임합니다. 위임자(송달받을 자) (서명 또는 인) 위임받은 자(신고인) (서명 또는 인)
위임 받은 자	성명		주민등록번호		위임자와의 관계
주소		전화번호
첨부서류	송달장소를 증명할 수 있는 서류	수수료 없음
작성방법
기존 송달장소를 변경하는 경우에는 송달장소 변경신고 난에 해당 사안을 적습니다.
210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]